Indicazioni in radiologia interventistica all’utilizzo del sistema Vascular Plug Amplatzer (VPA)

Obiettivo. Valutare le possibili indicazioni e l’efficacia del sistema Vascular Plug Amplatzer (VPA) in radiologia interventistica. Materiali e metodi. Nell’ultimo anno abbiamo selezionato 12 pazienti (7 maschi e 5 femmine), (età media 65,8 anni, range 45–82) per l’occlusione di: 5 arterie ipogastriche (in 3 aneurismi aorto-iliaci, 1 aneurisma dell’arteria ipogastrica e 1 aneurisma isolato dell’arteria iliaca comune), 2 arterie iliache comuni (in aneurismi dell’aorta addominale rotti), 2 arterie succlavie (in aneurismi dell’arco aortico) e di 3 aneurismi dell’arteria splenica. Sono stati utilizzati 15 VPA (gli aneurismi splenici sono stati esclusi mediante 2 VPA a monte e a valle). Risultati. È stato ottenuto successo tecnico immediato 12/12 casi. Non si sono verificate complicanze maggiori quali rottura, perforazione o dissezione del vaso trattato. Durante il follow-up (medio 4,6 mesi, range 3–6) il controllo con angio-TC e/o ecografia con MdC ha dimostrato la completa occlusione dei vasi trattati e l’esclusione degli aneurismi. Conclusioni. La rapidità e semplicità di utilizzo e il preciso e controllato rilascio dell’AVP, con immediato successo tecnico, ne giustificano la divulgazione in radiologia interventistica. La versatilità del dispositivo ne amplierà sicuramente le indicazioni con risultati avvalorati da pubblicazioni ulteriori e studi numericamente più ampi e con follow-up più protratto.