In medicina equina l’esame emocromocitometrico (Complete Blood Count, CBC) è, in genere, eseguito con contaglobuli ad impedenza facili da usare e dai costi accessibili. Tuttavia, con questi strumenti la conta differenziale leucocitaria (CDL) presenta ancora delle limitazioni e la valutazione microscopica della stessa su striscio ematico resta, pertanto, indispensabile. Strumenti a tecnologia laser, più sofisticati, effettuano una CDL affidabile, ma i costi di acquisto e di gestione delle apparecchiature sono affrontabili solo da laboratori specializzati o strutture di ricerca. Da alcuni anni è presente per il mercato veterinario un analizzatore laser a singolo canale LaserCyte® IDEXX (LC) che associa ridotte dimensioni, facilità d’uso e minima manutenzione. Il libero professionista può eseguire il CBC presso la propria struttura ovvero inviare il campione ad un laboratorio specializzato. I tempi per disporre dei risultati varieranno, pertanto, da diverse ore a un giorno o più. Scopo del presente studio è stato quello di comparare i risultati del CBC eseguito con LC, con quelli ottenuti con un contaglobuli ADVIA®120 Bayer (A120) di un laboratorio di referenza dopo spedizione del campione. Lo studio è stato condotto su 100 cavalli differenti per razza, sesso, età e condizioni cliniche al fine di rilevare i parametri in un intervallo di valori sufficientemente ampio. Un campione di 3 ml di sangue venoso è stato ripartito in due provette con K3EDTA. La prima (IDEXX VetCollect®-1ml glass tube) è stata processata entro 3-6 ore con LC (LC0). Il campione nella seconda provetta (BD Vacutainer ®-2ml glass tube), mantenuto a temperatura ambiente, è stato inviato con corriere espresso al laboratorio di riferimento e analizzato entro 24 ore con A120 (A12024). I campioni letti con LC sono stati mantenuti a temperatura ambiente e riesaminati entro 24 ore (LC24) per valutare la ripetibilità delle determinazioni. Sono stati considerati i seguenti parametri: eritrociti, Rbc; emoglobina, Hb; ematocrito, Hct; leucociti, Wbc; piastrine, Plt; neutrofili, Neu; linfociti, Lym; monociti, Mon; eosinofili, Eos; basofili, Bas. Per l’analisi statistica è stato usato il test di regressione lineare confrontando i valori assoluti delle singole determinazioni. Il risultato del confronto LC0 vs A12024 è riportato come valore R2 per ciascun parametro: Rbc 0.90; Hb 0.80; Hct 0.81; Wbc 0.86; Plt 0.26; Neu 0.81; Lym 0.80; Mon 0.03; Eos 0.70; Bas 0.07. Il risultato del confronto LC0 vs LC24 è riportato come valore R2: Rbc 0.91; Hb 0.97; Hct 0.90; Wbc 0.89; Plt 0.80; Neu 0.82; Lym 0.83; Mon 0.21; Eos 0.70; Bas 0.07. Dai dati ottenuti è possibile affermare che, nel complesso, i risultati dei due strumenti sono adeguatamente intercambiabili con discordanze che, riteniamo, non incidono significativamente sulla gestione del paziente. Non escludiamo, inoltre, che alcune delle differenze emerse (Plt e Mon) possano imputarsi al ritardo nell’esecuzione dell’esame e/o allo stress che il campione subisce durante il trasporto, ma queste ipotesi meritano ulteriore approfondimento. Il ritardo nell’esecuzione può, infatti, portare a conteggiare erroneamente gli Rbc come Plt, a causa dell’alterata permeabilità di membrana, e dei granulociti come cellule mononucleate per l’avvio di processi di deterioramento della cromatina nucleare (Clark et al, 2002). In merito ai risultati della lettura dello stesso campione dopo 24 ore (LC24), si evidenzia una soddisfacente ripetibilità. Anche in questo caso la peggiore performance per i Mon confermerebbe le alterazioni che si avviano sulle popolazioni granulocitarie. Infine, la scarsa rappresentatività dei Bas nel sangue periferico potrebbe giustificare, in entrambi i confronti, i bassi valori di R2 riportati per questa popolazione. Riteniamo tuttavia che, la disponibilità di uno strumento a lettura laser economico, con manutenzione minima, buona affidabilità e pronto all’uso rappresenti una possibile alternativa per l’esecuzione del CBC anche nella clinica del cavallo.
Esame emocromocitometrico nel cavallo: confronto tra due possibili condizioni di analisi.
Britti D
2006-01-01
Abstract
In medicina equina l’esame emocromocitometrico (Complete Blood Count, CBC) è, in genere, eseguito con contaglobuli ad impedenza facili da usare e dai costi accessibili. Tuttavia, con questi strumenti la conta differenziale leucocitaria (CDL) presenta ancora delle limitazioni e la valutazione microscopica della stessa su striscio ematico resta, pertanto, indispensabile. Strumenti a tecnologia laser, più sofisticati, effettuano una CDL affidabile, ma i costi di acquisto e di gestione delle apparecchiature sono affrontabili solo da laboratori specializzati o strutture di ricerca. Da alcuni anni è presente per il mercato veterinario un analizzatore laser a singolo canale LaserCyte® IDEXX (LC) che associa ridotte dimensioni, facilità d’uso e minima manutenzione. Il libero professionista può eseguire il CBC presso la propria struttura ovvero inviare il campione ad un laboratorio specializzato. I tempi per disporre dei risultati varieranno, pertanto, da diverse ore a un giorno o più. Scopo del presente studio è stato quello di comparare i risultati del CBC eseguito con LC, con quelli ottenuti con un contaglobuli ADVIA®120 Bayer (A120) di un laboratorio di referenza dopo spedizione del campione. Lo studio è stato condotto su 100 cavalli differenti per razza, sesso, età e condizioni cliniche al fine di rilevare i parametri in un intervallo di valori sufficientemente ampio. Un campione di 3 ml di sangue venoso è stato ripartito in due provette con K3EDTA. La prima (IDEXX VetCollect®-1ml glass tube) è stata processata entro 3-6 ore con LC (LC0). Il campione nella seconda provetta (BD Vacutainer ®-2ml glass tube), mantenuto a temperatura ambiente, è stato inviato con corriere espresso al laboratorio di riferimento e analizzato entro 24 ore con A120 (A12024). I campioni letti con LC sono stati mantenuti a temperatura ambiente e riesaminati entro 24 ore (LC24) per valutare la ripetibilità delle determinazioni. Sono stati considerati i seguenti parametri: eritrociti, Rbc; emoglobina, Hb; ematocrito, Hct; leucociti, Wbc; piastrine, Plt; neutrofili, Neu; linfociti, Lym; monociti, Mon; eosinofili, Eos; basofili, Bas. Per l’analisi statistica è stato usato il test di regressione lineare confrontando i valori assoluti delle singole determinazioni. Il risultato del confronto LC0 vs A12024 è riportato come valore R2 per ciascun parametro: Rbc 0.90; Hb 0.80; Hct 0.81; Wbc 0.86; Plt 0.26; Neu 0.81; Lym 0.80; Mon 0.03; Eos 0.70; Bas 0.07. Il risultato del confronto LC0 vs LC24 è riportato come valore R2: Rbc 0.91; Hb 0.97; Hct 0.90; Wbc 0.89; Plt 0.80; Neu 0.82; Lym 0.83; Mon 0.21; Eos 0.70; Bas 0.07. Dai dati ottenuti è possibile affermare che, nel complesso, i risultati dei due strumenti sono adeguatamente intercambiabili con discordanze che, riteniamo, non incidono significativamente sulla gestione del paziente. Non escludiamo, inoltre, che alcune delle differenze emerse (Plt e Mon) possano imputarsi al ritardo nell’esecuzione dell’esame e/o allo stress che il campione subisce durante il trasporto, ma queste ipotesi meritano ulteriore approfondimento. Il ritardo nell’esecuzione può, infatti, portare a conteggiare erroneamente gli Rbc come Plt, a causa dell’alterata permeabilità di membrana, e dei granulociti come cellule mononucleate per l’avvio di processi di deterioramento della cromatina nucleare (Clark et al, 2002). In merito ai risultati della lettura dello stesso campione dopo 24 ore (LC24), si evidenzia una soddisfacente ripetibilità. Anche in questo caso la peggiore performance per i Mon confermerebbe le alterazioni che si avviano sulle popolazioni granulocitarie. Infine, la scarsa rappresentatività dei Bas nel sangue periferico potrebbe giustificare, in entrambi i confronti, i bassi valori di R2 riportati per questa popolazione. Riteniamo tuttavia che, la disponibilità di uno strumento a lettura laser economico, con manutenzione minima, buona affidabilità e pronto all’uso rappresenti una possibile alternativa per l’esecuzione del CBC anche nella clinica del cavallo.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
