Aim: The aim of this article is to describe three case reports of unusual teeth anatomy, more precisely of a maxillary right central incisor with two roots and two root canals, a mandibular premolar with four root canals and a second maxillary molar with five root canals associated with an extra small root located in the center of pulp chamber. Methodology: A correct diagnosis, the awareness of finding an unusual anatomic root variation in any endodontic treatment, the use of technological equipment like the operative microscope and ultrasonic tips enabled the operator to solve the clinical case in a safe and predictable way. In order to set a correct treatment plan, it is quite important to evaluate a pre-operative radiograph before starting the endodontic treatment. Another step is the thorough examination of the pulp chamber floor, better if carried out under magnification and coaxial light in order to easily locate all the canal orifices. The endodontic treatment and retreatment of the previously mentioned three uncommon teeth will be discussed. Results: All the root canals were found, treated and obturated in the three presented cases and healing was shown in the follow up radiographs. Conclusions: Anatomic root variations should be anticipated in order to be encountered in the daily endodontic practice.A pre-operative radiography must always be done before endodontic treatment in order to make the right diagnosis. The operative microscope magnification is useful in order to work in a safe and precise way. Obiettivo: L'obiettivo di questo lavoro è descrivere tre casi clinici con anatomie inusuali, precisamente un incisivo centrale superiore con due radici e due canali radicolari, un premolare mandibolare con quattro canali radicolari e un secondo molare mascellare con cinque canali radicolari e un extra piccola radice situata al centro della camera pulpare. Metodologia: Una corretta diagnosi, la consapevolezza di trovare un'insolita variazione anatomica in qualsiasi trattamento endodontico, l'uso di apparecchiature tecnologiche come il microscopio operatorio e le punte ultrasoniche hanno permesso all'operatore di risolvere il caso clinico in modo sicuro e prevedibile. Al fine di stabilire un piano di trattamento corretto è molto importante analizzare una radiografia pre-operatoria prima di iniziare il trattamento endodontico. Un altro passo è l'esame approfondito del pavimento della camera pulpare, meglio se effettuato sotto ingrandimento e luce coassiale per localizzare facilmente tutti gli orifizi canalari. Saranno discussi due trattamenti endodontici e un ritrattamento di denti con anatomie inusuali precedentemente citati. Risultati: Tutti i canali radicolari sono stati trovati, trattati e otturati nei tre casi presentati e la guarigione viene mostrata nei controlli radiografici. Conclusioni: Le variazioni anatomiche delle radici dovrebbero essere anticipate perché possono essere riscontrate nella pratica endodontica quotidiana. Una radiografia preoperatoria deve essere sempre eseguita prima del trattamento endodontico per impostare la corretta diagnosi. Lingrandimento dato dal microscopio operatorio è utile per lavorare in modo sicuro e preciso.
Anatomie inusuali: Case series
Rengo C.;Fortunato L.;
2019-01-01
Abstract
Aim: The aim of this article is to describe three case reports of unusual teeth anatomy, more precisely of a maxillary right central incisor with two roots and two root canals, a mandibular premolar with four root canals and a second maxillary molar with five root canals associated with an extra small root located in the center of pulp chamber. Methodology: A correct diagnosis, the awareness of finding an unusual anatomic root variation in any endodontic treatment, the use of technological equipment like the operative microscope and ultrasonic tips enabled the operator to solve the clinical case in a safe and predictable way. In order to set a correct treatment plan, it is quite important to evaluate a pre-operative radiograph before starting the endodontic treatment. Another step is the thorough examination of the pulp chamber floor, better if carried out under magnification and coaxial light in order to easily locate all the canal orifices. The endodontic treatment and retreatment of the previously mentioned three uncommon teeth will be discussed. Results: All the root canals were found, treated and obturated in the three presented cases and healing was shown in the follow up radiographs. Conclusions: Anatomic root variations should be anticipated in order to be encountered in the daily endodontic practice.A pre-operative radiography must always be done before endodontic treatment in order to make the right diagnosis. The operative microscope magnification is useful in order to work in a safe and precise way. Obiettivo: L'obiettivo di questo lavoro è descrivere tre casi clinici con anatomie inusuali, precisamente un incisivo centrale superiore con due radici e due canali radicolari, un premolare mandibolare con quattro canali radicolari e un secondo molare mascellare con cinque canali radicolari e un extra piccola radice situata al centro della camera pulpare. Metodologia: Una corretta diagnosi, la consapevolezza di trovare un'insolita variazione anatomica in qualsiasi trattamento endodontico, l'uso di apparecchiature tecnologiche come il microscopio operatorio e le punte ultrasoniche hanno permesso all'operatore di risolvere il caso clinico in modo sicuro e prevedibile. Al fine di stabilire un piano di trattamento corretto è molto importante analizzare una radiografia pre-operatoria prima di iniziare il trattamento endodontico. Un altro passo è l'esame approfondito del pavimento della camera pulpare, meglio se effettuato sotto ingrandimento e luce coassiale per localizzare facilmente tutti gli orifizi canalari. Saranno discussi due trattamenti endodontici e un ritrattamento di denti con anatomie inusuali precedentemente citati. Risultati: Tutti i canali radicolari sono stati trovati, trattati e otturati nei tre casi presentati e la guarigione viene mostrata nei controlli radiografici. Conclusioni: Le variazioni anatomiche delle radici dovrebbero essere anticipate perché possono essere riscontrate nella pratica endodontica quotidiana. Una radiografia preoperatoria deve essere sempre eseguita prima del trattamento endodontico per impostare la corretta diagnosi. Lingrandimento dato dal microscopio operatorio è utile per lavorare in modo sicuro e preciso.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
